第3章[第4页/共11页]
妇人病 四物良 与男人同,唯经前产后异耳。《济阴纲目》以四物汤加香附、炙草为主,凡经前产后,俱以此出入加减。
忽搐搦 痫病然 手足抽掣,猝倒无知,忽作忽止,病有间断,故名曰痫。
肝风木 相火干 厥阴为风木之脏,厥阴风木为少阳相火所居。
桂枝汤 列第一 此汤表症得之为解肌和营卫,内症得之为化气调阴阳,古人只知为伤寒首方。此于《怀胎篇》列为第一方以喝醒千百庸医之梦,亦便是法。师云∶妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴不能食,无寒热,名怀胎,桂枝汤主之。注∶阴搏阳别为有子,今反云阴脉强大,是孕只两月,蚀下焦之气,不能作盛势也,过此则不然。怀胎初得,高低本无病,因子室有凝,气溢高低,故但以芍药一味固其阴气,使不得上溢。以桂、姜、甘、枣扶上焦之阳,而和其胃气,但令上焦之阳气充,能御相侵之阴气足矣。何尝治病,正以是治病也。
厘清饮 佐黄柏 萆 厘清饮加苍术、白术,再加黄柏苦以燥湿,寒以除热。
伏所主 所因先 伏其所主,先其所因。
内十方 皆法律桂枝汤治怀胎,附子汤治腹痛少腹如扇,茯苓桂枝丸治三月余漏下、动在脐上为 瘕,当归芍药散治怀妊腹中 痛,干姜人参半夏丸治怀胎呕吐不止,当归贝母苦参丸治怀胎小便难,当归散怀胎常服,白术散怀胎养胎,方方超妙,用之如神。
精而密 长沙室 《金匮要略》第二十卷、第二十一卷、第二十二卷,义精而法密。
和中气 妙转旋 调此中气,使之战役。
寒筋水 气血寻 寒疝、水疝、筋疝、气疝、血疝。
资参谋 亦勿忘 商治时不与众医谈到此法,反为其所笑。
究其指 总普通 究其殊途同归之旨,木动则生风,风生而火发,故河间以风火立论也。风生必挟木势而克土,土病则聚液而成痰,故仲景以痰饮立论、丹溪以痰火立论也。究之肾为肝母,肾主藏精,精虚则脑空,脑空则扭转而耳鸣。故《内经》以精虚及髓海不敷立论也。言虚者言其病根,言实者言其病象,实在一以贯之也。
疝气第十九
点滴无 名癃闭 小便点滴不通,与五淋之短缩分歧。
若精蕴 祖仲师 仲景《伤寒论》《金匮要略・痉湿 篇》,字字皆精义奥蕴。
泄泻第十四
黄连汤 为经纬 喻嘉言用进退黄连汤,柯韵伯用干姜黄连黄芩人参汤,推之泻心汤亦可借用,以此数汤为经纬。
道中人 须造福
胃苓散 厥功宏 胃苓散暖脾、平胃、利水,为泄泻之要方。
心烦辨 切莫忘 虽同伤寒,而心烦以别之;且伤寒脉盛,伤暑脉虚。
凡发热 太阳观 太阳主身之表,小儿腠理未密,最易受邪。其症头痛、项强、发热、恶寒等小儿不能自明,唯发热一扪可见。
左归饮 正元丹 左归饮加肉苁蓉、川芎、细辛甚效,正元丹亦妙。
热未已 变多端 喻嘉言曰∶以其头摇手动也,而立抽掣之名;以其卒口噤、脚挛急也,而立目斜、心乱、搐搦之名;以其脊强背反也,而立角弓反张之名;造出各种不通项目,谓为惊风。而用攻痰、镇惊、清热之药,投之立死矣。不知太阳之脉起于目内 、上额交巅入脑、还出别下项、夹脊抵腰中,是以见上诸症。当时若以桂枝汤照法服之,则无余事矣。