第3章[第5页/共11页]

有抱病 历岁年 由母腹中吃惊，积久平衡，一触而发。病起于有生之初，非年来之新病也。《内经拾遗》用温胆汤，柯韵伯用磁朱丸。

若吐泻 求太阴 太阴病以吐食、自利、不渴、手足自温、腹时痛为大纲，以理中汤主之。

寒筋水 气血寻 寒疝、水疝、筋疝、气疝、血疝。

渐早至 药宜凉 血海有热也，宜加味四物汤，加续断、地榆、黄芩、黄连之类。

疝气第十九

开交骨 归芎乡 交骨不开，阴虚故也，宜加味芎归汤。

羊肉汤 痛谧 痛者，痛之缓也，为虚症。

痛而烦 里热窒 小腹痛虽为停瘀，而不大便、日晡烦躁、谵语，非停瘀专症也。血因热裹而不可，非血自结于下，但攻其瘀而可愈也。《金匮》以大承气汤攻热。

司命者 勿逐流 医为人之司命，熟读仲圣书而兼临症之多者，自有定识，切不成随波逐流。

脾肾泻 近天明 五鼓今后泻者，肾虚也。泻有定时者，土主信，脾虚也。故名脾肾泻。

恒法外 内经精 照此法治而不愈者，宜求之《内经》。

眩晕症 皆属肝 《内经》云∶诸风掉眩，皆属于肝。

甘麦汤 脏躁服 《金匮》云∶妇人脏躁，哀痛欲哭，象如神灵所作，数呵欠，甘麦大枣汤主之。

静而得 起贪凉 处于高厦深室，畏热贪凉，受阴暑之气。

通圣散 两解求 仲师于太阳条，独挈解缆热不恶寒而渴为温病，是遵《内经》人伤于寒，则为热病；冬伤于寒，春必病温；先夏至日为病温，后夏至日为病暑之三说也。初时用麻杏甘石汤，在经用白虎加人参汤，入里用承气汤及阳明之茵陈蒿汤，少阴之黄连阿胶汤、猪苓汤，厥阴之白头翁汤等，皆其要药，究与瘟疫之病分歧也。瘟疫之病，皆新感乖戾之气而发，初起若兼恶寒者，邪从经络入，用人参败毒散为改正托邪法。初起若兼胸满口吐黄涎者，邪从口鼻入，用藿香正气散为辛香解秽法。唯防风通圣散面面殷勤，即初起一定内实，而方中之硝黄，别有妙用，从无陷邪之害。若读仲师书死于句下者，闻之无不咋舌，而不知其无益无弊也。

小柴胡 少阳谓 寒热来往而呕者，属少阳也。

若遗精 另有设 与浊病又殊。

分利多 医便错 愈利愈闭矣。

惟怀胎有水气、身重、小便倒霉、恶寒、起即头眩，用葵子茯苓散不能无疑。

攻凉施 毋固必 攻有大承气汤，凉有竹皮大丸、白头翁加甘草阿胶汤。《金匮》云∶病解能食，七八日更发热者，此为胃实，大承气汤主之。又云∶妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。又云∶产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。读此，则知丹溪产后以大补气血为主，余以末治之说，为大谬也。

心肾方 随补缀 六八味汤丸加龙、牡，肾药也。四君子汤加远志，心药也。心肾之药与前饮间服。

吐泻甚 变风淫 吐泻不止，则土虚而木邪乘之。《左传》云∶风淫末疾。末，四肢之末也。即抽掣挛急之象。

四神服 勿纷更 四神丸加白术、人参、干姜、附子、茯苓、罂粟壳之类为丸，久服方效。