第19章 医改：美国梦与中国路(2)[第2页/共4页]

郎咸平：但他们履行的和别的病院比拟略微完整一点。就是每天早上专家组光临床科随机查抄。

王牧笛：处方权归在这个目次之下。

郎咸平：大夫很多人在抱怨：上一个8个小时的夜班才赚30块，他说还不如出去捡渣滓呢，捡到还不止30块。然后护士一级护理均匀一班是4块钱，一天赋12块，帮病人梳头、洗头、抹脸、口腔护理。以是这个就是题目了，如何堵截医药的联络。如果堵截，大夫没有活路了，一个早晨赚30块不如捡渣滓。走到这一步，你就切不竭。

中国医改：医药分离

廖新波：如果当局在高州群众病院内里加大补助，它的用度还能够降落，因为有些安然办理的本钱由当局来承担。

廖新波：算是很好很好的支出。

廖新波：医德医风的题目，它是抓得非常之紧。

王牧笛：高州群众病院吸引的不但是高州的一些患者，还吸引了内蒙古、北京、江西、重庆、港澳特区，乃至美国和印尼的病人前来救治。高州旅游没有吸引太多人，反而病院吸引了很多外埠人。

郎咸平：我们题目不一样，但是本质是一样的。新医改的目标和美国事一样的，就是全民医疗。美国全民医疗的成果是因为有钱人的参与，羁系了保险公司，本钱大幅降落，进步合作力。那么我们的医改呢？将来全民医疗的成果将是本钱大幅上升，反而毁伤了我们的合作力。这必然是题目，因为我们新医改有一个最根基的理念和美国不一样，那就是医药有没有分离。

王牧笛：新医改这一年，天下各地都在摸着石头过河，都在做试点。刚才聊的全民医改有个神木形式。传授聊到美国形式，实在媒体中也树了一个典范，叫高州形式。这是一个粤西山区，本来名不见经传的一家二甲病院，现在火得很短长。

王牧笛：就是美国用一个别例来切割了医药，而高州用本身的一个奇特体例来切割了医和药。

郎咸平：对。起码是你做到位，严格履行目次，关头就在履行、监督。遵循病院本身讲的，7年来省下了1.3亿元。我感觉很成心机的一点就是它如何样让它们两个脱钩。

郎咸平：其他病院都用分歧的体例切割它的医和药。

王牧笛：切割了医和药实在也不是终究目标，终究目标是要让患者获得实惠。我们老祖宗有一个聪明叫做视民如伤：像伤口一样来庇护本身的子民，以是不管是美国的门路给我们供应了医改的一个途径，还是高州的形式给我们供应了一个医改的路标，核心说到底是让老百姓获得实在。

王牧笛：医改说到底是一个算账的题目，是经济题目。经济题目就有两个思路：一个是当局，一个是市场。而这个题目恰好就是高州形式所得利的一个泥土。高州形式很能够是倒逼出来的，就是说当局的投入不敷，财务投入不敷。

王牧笛：误打误撞闯出一片天。

廖新波：如果是拆东墙补西墙，像是药事办事费如许，市民必定是有定见。他把它当作大夫的劳动代价，这就是错上加错了。大夫有甚么来由开的药越多、种类越多，我的代价越高呢。钟南山如许的名医，他不开药是不是没有代价呢？方才（毕业）出来的大夫，他开十几种药、开的贵药，因为他要通过药来弥补本身的一些丧失，那是不是他的代价就高呢？以是我们没有从底子上去堵截以药养医。