第215章 我比自己想象的更快乐（下）[第4页/共5页]

5、有无头痛、认识停滞，颅脑外伤史等

临床诊断学（八年制临床诊断学）

3、有偶然脏病、内分泌体系疾病（如甲状腺服从亢进症、嗜铬细胞瘤）、呼吸体系疾病（如肺气肿等）、血液体系疾病（如血虚等）、神经症等病史。

7、有无慢性炎症、传染、肝肾疾患、结缔构造疾病及恶性肿瘤史等

2、胸痛性子、轻重及持续时候，产生的诱因，减轻与减缓体例，如咳嗽、深呼吸的影响，与活动、进餐、情感的干系等

6、有无服药史血管严峻素转换酶按捺剂（如卡托普利）可引发咳嗽。

2、首发部位及生长挨次，是否受体位的影响，颜面、下肢和腰骶部等部位是否有水肿表示；

【呼吸困难】

7、女性患者还应扣问水肿与月经、体位和气候等的干系以及日夜的窜改。

3、适应性：指机体按照外环境的窜改而调剂体内各部分活动使之相调和的服从。

4、生殖：生物体发展发育到必然阶段后，能够产生与本身类似的子代个别，这个服从称为生殖。

2、有恐惧寒、寒噤、大汗或盗汗。

人体共有600多条骨骼肌（如图1-1-2），约占满身重量的40%。骨骼肌首要漫衍在躯干、四肢和头颈部。每块肌肉都是具有必然形状、布局和服从的器官，有丰富的血管、淋巴漫衍，在躯体神经安排下收缩或舒张，停止随便活动。肌肉可按照形状、大小、位置、起止点、纤维方向和感化等定名。

4、职业特性、毒物打仗式；

3、有无传染、高血压、动脉硬化、颅脑外伤、肿瘤、精力病、癫痫病、神经症及眼、耳、鼻、齿等部位疾病史；

（一）人体骨骼的分部与构成

一活动体系

【肥胖】根基同肥胖，特别重视扣问脾气范例，事情及糊口压力。

1、初发春秋自幼出血提示先本性出血性疾病，而成年后病发多为获得性身分而至；

5、满身性、范围性或单肢发绀深度休克可致满身性发绀；循环停滞、雷诺病可致四肢发绀；动脉栓塞或静脉血栓构成可致单肢发绀。

1、发绀的诱因和表示出世后即呈现发绀者，幼年蹲踞式晋升先本性心脏病；自幼发绀、偶然肺疾病病史及非常血红蛋白则见于先本性高铁血红蛋白血症。儿童有无喘鸣性喉痉挛、喉气管炎及急性声门下喉炎

5、既往环境重视扣问既往病史及诊断医治颠末，对获得性出血的诊断有首要意义；如是否有传染史、蛇咬伤、恶性肿瘤、休克等病史，是否接管抗凝医治或其他服药史，女性患者有无月颠末量或产时，产后大出血；

4、有无特别职业史有粉尘、化学物质、鸟粪及植物打仗史，可考虑为硅沉着病，铍中毒、石棉沉着病或农夫肺等。

4、有有利用某些药物，如肾上腺素、□□、□□、阿托品、甲状腺素、氨茶碱、钙离子拮抗剂（如硝苯地平）等

1、水肿产生的时候、有无诱因和前驱症状；

3、有无体例的呼吸困难如伴随较着呼吸困难，提示肺源性或心源性发绀（如发绀型先本性心脏、肺气肿、肺纤维化或肺栓塞）。重视体暖和肢体温度等

3、咽下困难与饮食种类的干系固体还是液体更困难