第2章[第1页/共4页]

涩脉，细而迟，来往难，短且散，或一止复来（《脉经》）。参伍不调（《素问》）。如轻刀刮竹（《脉诀》）。如雨沾沙（《通真子》）。如病蚕食叶。涩为阳气不足，气盛则血少，故脉来蹇滞，而肺宜之。《脉诀》言∶指下寻之似有，举之全无。与《脉经》所云，毫不相干。

虚（阴）

〔相类诗〕洪脉来时拍拍然，去衰来盛似波澜。欲知实脉整齐处，举按弦长 坚。（洪而有力为实，实而有力为洪）〔主病诗〕脉洪阳盛血应虚，相火炎酷热病居。胀满胃翻须早治，阴虚泄痢可愁如。寸洪心火上焦炎，肺脉洪时金不堪。肝火胃虚肝内察，肾虚阴火尺中看。洪主阳盛阴虚之病，泄痢、失血、久嗽者忌之。《经》曰∶形瘦脉大多气者死。曰∶脉大则病进。

浮脉，举之不足，按之不敷（《脉经》）。如轻风吹鸟背上毛，厌厌聂聂（轻泛貌），如循榆荚（《素问》），如水漂木（崔氏），如捻葱叶（黎氏）。浮脉法天，有轻清在上之象，在卦为干，在时为秋，在报酬肺，又谓之毛。过分则中坚旁虚，如循鸡羽，病在外也。不及则气来毛微，病在中也。《脉诀》言，寻之如过分，乃浮兼洪紧之象，非浮脉也。

滑（阳中阴）

浮脉主表，有力表实，有力表虚，浮迟中风，浮数风热，浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚热，浮散劳极。

〔相类诗〕参伍不调名曰涩，轻刀刮竹短而难。微似秒芒微软甚，浮沉不别有无间。细迟短散，时一止曰涩。极细而软，重按若绝曰微。浮而柔细曰濡，沉而柔细曰弱。

〔体状诗〕水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀。女子寸兮男人尺，四时如此号为平。

芤脉浮大，按当中空，芤为脱血。虚为血虚，浮散二脉见浮脉。

〔体状诗〕细迟短涩来往难，散止模糊应指间。如雨沾沙轻易散，病蚕食叶慢而艰。

紧脉，来往有力，摆布弹人手（《素问》）。如转索无常（仲景），数如切绳（《脉经》），如纫 线（丹溪）。紧乃热为寒束之脉，故急数如此，要有神情。《素问》谓之急。《脉诀》言∶寥寥入尺来。崔氏言∶如线，皆非紧状。或以浮紧为弦，沉紧为牢，亦近似耳。

〔体状诗〕脉来洪盛去还衰，满指淹淹应夏时。若在春秋冬月分，升阳散火莫猜疑。

〔相类诗〕实脉浮沉有力强，紧如弹索转无常。须知牢脉帮筋骨，实大微弦更带长。浮沉有力为实，弦急弹报酬紧，沉而实大，微弦而长为牢。

洪脉，指下极大（《脉经》）。来盛去衰（《素问》）。来大去长（《通真子》）。洪脉在卦为离，在时为夏，在报酬心。《素问》谓之大，亦曰钩。滑氏曰∶来盛去衰，如钩之曲，上而复下。应血脉来去之象，象万物敷布下垂之状。詹炎举言如环珠者，非。《脉诀》云∶季夏宜之，春季、夏季，发汗通肠，俱非洪脉所宜，盖谬也。

〔主病诗〕实脉为阳火郁成，发疯谵语吐几次。或为阳毒或伤食，大便不通或气疼。寸实应知面热风，咽疼舌强气填胸。当关脾热中宫满，尺实腰肠痛不通。《经》曰∶血实脉实。曰∶脉实者，水谷为病。曰∶气来实强是谓过分。《脉诀》言尺实小便不由，与《脉经》尺实小腹痛、小便难之说何反。洁古不知其谬，诀为虚寒，药用姜附，愈误矣。